Echo serca

Przezklatkowe badanie echokardiograficzne

Przezprzełykowe badanie echokardiograficzne

Echokardiograficzna próba z dobutaminą

Przezklatkowe badanie echokardiograficzne

Przezklatkowe badanie echokardiograficzne to nieinwazyjne badanie pozwalające na ocenę budowy i funkcji serca. To podstawowe badanie obrazowe w kardiologii a wykonane na bardzo dobrej jakości aparacie pozwala nam na ocenę wielu istotnych elementów serca, postawienia rozpoznania jak i ukierunkowania leczenia. W naszym centrum badania przeprowadzane są na najwyższej jakości aparacie echokardiograficznym.

Przygotowanie do badania

Badanie Echo serca nie wymaga szczególnych przygotowań. Przed badaniem nie musimy być na czczo i możemy zażyć leki, które przyjmujemy na co dzień.

umów się na badanie zapytaj o szczegóły

Przezprzełykowe badanie echokardiograficzne

Badanie echokardiograficzne przezklatkowe (TTE) i przezprzełykowe (TEE) należy traktować jako wzajemnie uzupełniające się. Badanie TEE należy wykonać, gdy istnieje uzasadniona potrzeba uwidocznienia struktur słabo widocznych lub niewidocznych w badaniu przezklatkowym. Ostateczną decyzję o przeprowadzeniu badania podejmuje kardiolog, który je wykonuje.

Główne wskazania do badania przezprzełykowego

ocena źródeł zatorowości sercowopochodnej
ocena przed kardiowersją migotania przedsionków
podejrzenie lub rozpoznanie infekcyjnego zapalenia wsierdzia, szczególnie u chorego z protezą zastawkową
podejrzenie dysfunkcji protezy zastawki
ocena aorty piersiowej i innych naczyń (pień i tętnice płucne, żyły płucne, tętnice wieńcowe)
ocena niedomykalności mitralnej przed zabiegami naprawczymi zastawki
ocena przed zamykaniem ubytków w przegrodach
wady wrodzone serca
monitorowanie śródoperacyjne zabiegów kardiochirurgicznych lub zabiegów przezskórnych – w tym ablacji wewnątrzsercowych, przezskórnego wszczepiania zastawek aortalnych i implantacji klipsów mitralnych, zamykania ubytków wewnątrzsercowych, przecieków okołozastawkowych i uszka lewego przedsionka
niediagnostyczne badanie przezklatkowe zwłaszcza u chorych po zabiegach kardiochirurgicznych

Przygotowanie pacjenta

pacjent powinien pozostawać na czczo min.6 godzin przed badaniem
udzielenie pacjentowi informacji o badaniu i uzyskanie świadomej, pisemnej zgody na badanie
zebranie wywiadu (ostatni posiłek, zaburzenia połykania, schorzenia przełyku, uczulenia na lignokainę)

umów się na badanie zapytaj o szczegóły

Echokardiograficzna próba z dobutaminą

Echokardiograficzna próba z dobutaminą jest badaniem obciążeniowym z wykorzystaniem dobutaminy – syntetycznego β1-mimetyku o krótkim czasie półtrwania. Dobutamina, poprzez zwiększenie siły skurczu mięśnia komory oraz przyspieszenie czynności serca, powoduje wzrost zużycia tlenu przez serce. Czynność serca jest monitorowana za pomocą badania echokardiograficznego i 12–odprowadzeniowego elektrokardiogramu. Pojawienie się niedokrwienia serca objawia się nowymi zaburzeniami kurczliwości ścian, dolegliwościami o typie stenokardii i zmianami w zapisie EKG.

Echokardiograficzną próbę z dobutaminą wykorzystuje się do:

identyfikacji niedokrwienia i żywotności mięśnia sercowego
ustalenia rokowania chorego związanego z decyzjami terapeutycznymi (rewaskularyzacją, zabiegowym leczeniem wad serca, resynchronizacją, przeszczepem serca, obciążającym zabiegiem chirurgicznym);
oceny hemodynamicznej zaawansowania wady zastawki mitralnej lub aortalnej;
oceny rezerwy wieńcowej

Echokardiograficzna próba z dobutaminą Pawlak Clinic

Wskazania do badania

ocena niedokrwienia u chorych z pośrednim prawdopodobieństwem choroby wieńcowej, u których inne badania nieinwazyjne dają niejednoznaczne wyniki lub są obecne zmiany w EKG utrudniające jego interpretację (blok lewej odnogi pęczka Hisa, zespół WPW, spoczynkowe obniżenie ST o więcej niż 0,5 mm, stała stymulacja elektryczna, elektrokardiograficzne cechy przerostu i przeciążenia lewej komory) lub u chorych, którzy nie są w stanie wykonać adekwatnego dla oceny niedokrwienia wysiłku fizycznego
ocena istotności zmian w tętnicach wieńcowych u chorych po koronarografii
test z użyciem niskich dawek (do 20 µg/kg/min) dla oceny żywotności mięśnia sercowego, ciężkości niskoprzepływowej, niskogradientowej stenozy aortalnej i oceny rezerwy kurczliwości przed operacją kardiochirurgiczną.
oceny rezerwy wieńcowej

Przeciwwskazania do badania

brak świadomej, pisemnej zgody chorego
niestabilna choroba wieńcowa i zawał serca
groźne lub złożone zaburzenia rytmu serca (częstoskurcz komorowy, napad migotania przedsionków lub częstoskurczu przedsionkowego i węzłowego)
znacznie podwyższone ciśnienie tętnicze (powyżej 160/90 mmHg)
niewyrównana niewydolność serca
ciężka stenoza aortalna,
ostrożnie w kardiomiopatii przerostowej
uczulenie na dobutaminę lub mannitol

Przygotowanie pacjenta

pacjent powinien być na czczo (dopuszczalne jest wypicie niewielkiej ilości wody)
odstawienie (o ile nie ma przeciwwskazań) w dniu badania stosowanych beta-adrenolityków (w przypadku leków długodziałających tj. nebiwolol, betaksolol, nadolol, wskazane jest odstawienie leku na 2 dni przed badaniem); inne leki przyjmowane przez pacjenta pozostają bez zmian.
założenie wkłucia do żyły obwodowej (najlepiej lewa żyła odłokciowa).

umów się na badanie zapytaj o szczegóły